Vergoedingen

Gestalttherapie wordt in Nederland al jarenlang geheel of gedeeltelijk vergoed door de meeste zorgverzekeraars, mits de therapie wordt gevolgd bij een door de NVAGT gecertificeerde therapeut. Sinds 2011 geldt daarbij de aanvullende eis dat therapeuten ook zijn aangesloten bij een zogeheten koepelorganisatie. Deze koepelorganisaties vertegenwoordigen meerdere beroepsverenigingen en maken de afhandeling van vergoedingen voor zorgverzekeraars overzichtelijker en eenvoudiger.

Basisverzekering of aanvullende verzekering

De wijze van vergoeding is afhankelijk van de koepelorganisatie waarbij de therapeut is aangesloten:

• In sommige gevallen valt gestalttherapie (gedeeltelijk) onder de basisverzekering. Vaak dient de therapeut dan zelf de declaratie in bij de zorgverzekeraar.

• In andere gevallen wordt de therapie vergoed vanuit de aanvullende verzekering. De cliënt declareert de kosten dan zelf bij de zorgverzekeraar.

Informatie bij therapeuten en zorgverzekeraars

De meeste therapeuten vermelden op hun eigen website informatie over:

• Hun lidmaatschappen en registraties,
• Tarieven en vergoedingen,

• De wijze van declareren.

Daarnaast kun je terecht op de website van je eigen zorgverzekeraar voor actuele informatie over vergoedingen. Online informatie is doorgaans betrouwbaarder dan telefonische informatie, omdat medewerkers niet altijd volledig op de hoogte zijn. Door fusies tussen zorgverzekeraars kan het soms even zoeken zijn naar je ‘eigen’ verzekeraar. Gestalttherapie wordt daarbij onder verschillende noemers vermeld, zoals:

• Alternatieve psychologische zorg,
• Alternatieve gezondheidszorg,
• Mentale zorg,
• Psychosociale zorg,

• eerstelijns psychologische zorg.

Overzicht van bekende zorgverzekeraars

Onder andere de volgende zorgverzekeraars bieden (mogelijk) vergoedingen voor gestalttherapie:

• ACHMEA  (Interpolis, Zilveren Kruis, FBTO,  Avero  Achmea,  Agis, OZF Achmea)
• CZ Groep  (CZ, Ohra, Delta Lloyd)
• Goudse
• Menzis (Amicon,  Geove zorgverzekering, NVS verz, Rijnmond, Confior)
• Salland Zorgverzekeringen
• Zorg en Zekerheid
• Univé
• VGZ
• Anderzorg

Controleer altijd je verzekeringspolis op aanvullende voorwaarden, zoals:

• de verplichting van een verwijzing door de huisarts

• toestemming vooraf van de zorgverzekeraar

Bij sommige verzekeraars, zoals Salland Zorgverzekeringen, is een verwijzing verplicht en moet deze worden meegestuurd met de eerste declaratie.

*Aan deze informatie kunnen geen rechten worden ontleend.